供卵优质_瘢痕子宫做试管,可以移植2个吗
总有人不知道清宫和刮宫的区别,认为清宫后试管移植成功率会变高,事实上能提到移植后成功率的是刮宫而不是清宫手术,下面一起来具体了解下吧!
首先,我们来认识一下什么是“瘢痕子宫”?
瘢痕子宫就是曾行手术的子宫,愈合后会形成瘢痕,就好像手被割伤后形成瘢痕一样,子宫手术恢复后,也会形成瘢痕,甚至有些瘢痕会形成一个假腔,我们称之为憩室。由于子宫位于盆腔中,我们肉眼无法看到子宫上的瘢痕,但并不表示它不存在。瘢痕子宫主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等手术之后,其中剖宫产术是形成瘢痕子宫最主要的原因。
1瘢痕妊娠
即早期怀孕时,妊娠囊没有着床在正常的子宫腔内,而是着床于前一次剖宫产子宫瘢痕处,胚胎植入不能正常生长或**,或者穿透子宫瘢痕直达血管,而瘢痕处肌层无法收缩止血,引起子宫着床处大出血,最后为保孕妇性命而切除子宫的案例时有发生。
即使早期终止妊娠,**中出血的风险很高,亦很难止血,以后再次的生育结局难料
2子宫切口瘢痕破裂
随着怀孕周数的增加,子宫体积增大,宫腔内压力增加,子宫下段肌层变薄,肌纤维拉长,这时子宫瘢痕处如果前次剖宫产后愈合不良,子宫肌层薄弱,弹性差,可能发生肌纤维断裂,子宫瘢痕处破裂可能,严重者可能会导致大量出血、休克、母婴死亡。
特别是前次剖宫产间隔时间短,子宫切口愈合不良者多见。
3产后出血
原子宫切口瘢痕化后缺乏弹性,收缩力差,容易子宫下段收缩不良,第二次分娩时或再次剖宫产时可能引起子宫大出血。
4手术和麻醉难度增加
患者前次手术遗留的组织粘连,使第二次手术的手术损伤,感染几率都大大增加。
第一胎剖宫产后生二孩的注意事项?
剖宫产以后如果想要生育二孩,最好在两年以后再怀孕。
第一胎实施剖宫产的妇女,子宫上因为手术留有瘢痕,如果再怀孕,“新鲜”瘢痕到妊娠晚期甚至在生产之前可能发生子宫破裂,从而危及胎儿和孕妈的安全,这是十分危险的,建议让子宫切口愈合得牢靠一点。
如果剖宫产切口愈合得不是那么“牢固”,曾经有过血肿或愈合不良,再一次的怀孕风险会比较大。
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除了一般孕妇要注意的之外,还需要妊娠晚期要防止腹部受挤压。
预防发生子宫瘢痕处裂开,妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。所以发生腹痛应立即就医。
温馨提示
与其他促排方案相比,试管微刺激方案用药较少,但获得的取卵数量较少,导致胚胎配对数量有限。一般来说,为了保证成功率,医生是不建议移植鲜胚的。当然,并不是所有采用试管微刺激方案的患者都不会移植新鲜胚胎。如果患者在采取试管微刺激方案,卵子发育良好,胚胎质量高,子宫内膜情况达标,也可以考虑移植新鲜胚胎。所以能否移植新鲜胚胎移植与否取决于患者的实际情况。
其实,大多数采取试管微刺激方案的患者都会选择冷冻胚胎移植。因为大多数患者会做2-3次促排卵,来保证有5-6个优质胚胎,提高试管婴儿的成功率。因此对于高龄患者和卵巢储备功能差的患者,胚胎移植需待2-3周期试管微刺激方案后,获得一定数量的胚胎后才能安排。
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除了存储胚胎,采取冻胚移植,试管微刺激方案可能会引起子宫内膜的生长会不同步,导致子宫内膜厚度不理想,可能导致当月无法移植胚胎。在这种情况下,女性必须监测子宫内膜的发育。如果子宫内膜发育良好,是可以当月移植,需要遵医嘱。
虽然试管微刺激方案通常采用很多冷冻胚胎移植的方法,在这个过程中可能需要很长时间,从另一个角度来看,冻胚移植会有足够的时间恢复身体,成功率也会相对提高,所以大家应该从理性的角度来看待冷冻胚胎移植。
一般来说,采用试管微刺激方案的患者并非不能移植新鲜胚胎,需要根据患者的具体情况进行分析。但对于高龄和卵巢储备功能低下的患者,经过2-3周期试管微刺激方案促排卵处理后,可获得一定数量的胚胎后再安排冷冻胚胎移植,成功率较高。无论采用哪种移植方案,采用试管微刺激方案的患者都应爱护自己的身体,以保证移植顺利进行,提高试管婴儿的成功率。
Tips:
处于安全考虑,大多数生殖中心现规定有过剖宫产的瘢痕子宫病人,只能移植单枚胚胎。其实生育二孩,是个美好的家庭计划,但是瘢痕子宫二胎生育的风险一定要好好考虑,单胚胎移植明显降低了妊娠期的并发症及合并症,有利于母亲及胎儿的健康,何乐而不为呢。
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